Arritmia focal de Vena Pulmonar: desde Bigeminia Oculta hasta Fibrilación Auricular. Tratamiento mediante Ablación.
Pulmonary Vein focal arrhythmia: from Concealed Bigeminy to Atrial Fibrillation. Treatment with Ablation.
DOI:
http://dx.doi.org/10.5031/v1i2.RIA1098
Id:
v1i2.RIA1098
Idioma del manuscrito:
Spanish
País:
Argentina
Categoría (seleccionar una categoría apropiada para el envío) :
Reporte de Casos & Imágenes en Arritmología
Palabras clave:
Fibrilación auricular, Ablación por catéter
Autores y títulos (Ejemplo: Fernandes C., MD, PhD, etc):
Claudio Hadid, MD; Darío Di Toro, MD; Carlos Labadet, MD.
Resumen en Español o Portugués
La fibrilación auricular (FA) paroxística se inicia habitualmente a partir de focos arritmogénicos localizados en las venas pulmonares (VP). Describimos el caso de un paciente joven con múltiples episodios de FA paroxística refractaria que presentaba extrasistolia bigeminada en la VP inferior izquierda en forma casi permanente. Inicialmente esta arritmia focal permaneció oculta por bloqueo de salida de la VP, pasando inadvertida electrocardiográficamente. Posteriormente ocurrió en forma de duplas, manifestándose como extrasístoles auriculares y finalmente se desorganizó iniciando FA. Se realizó aislamiento eléctrico de las VP y luego de 4 meses el paciente se mantiene sin FA ni extrasístoles supraventriculares en Holter.
Resumen en Inglés
Paroxysmal atrial fibrillation (AF) initiation often occurs from pulmonary vein (PV) ectopy. We describe the case of a young patient with multiple episodes of refractory AF who had, almost permanently, left inferior PV extrasystoles in a pattern of bigeminy. At the beginning this focal arrhythmia was concealed due to exit block, going unnoticed on the electrocardiogram. Subsequently PV couplets were expressed as atrial extrasystoles and finally disorganization of this phenomenon led to AF. PV isolation was performed and after 4 months of follow-up the patient remains free from AF and supraventricular extrasystoles on Holter monitoring.
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